建設工程安全監(jiān)督登記表
AQ4.1.1□
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工程名稱
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工程地點
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結構層次
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工程造價
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萬元
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建筑面積
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m2
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結構形式
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施工單位
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資質等級、資質證書號碼
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安全生產(chǎn)許可證號碼
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項目經(jīng)理
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項目經(jīng)理等級、證書號
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安全生產(chǎn)考核合格證號
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勘察單位
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資質等級
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證書號碼
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注冊巖土工程師
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注冊資格證書號碼
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監(jiān)理單位
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資質等級
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證書號碼
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總監(jiān)理工程師
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注冊資格證書號碼
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設計單位
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資質等級
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證書號碼
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注冊建筑師
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注冊資格證書號碼
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注冊結構工程師
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注冊資格證書號碼
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建設單位:
法人代表:
電話
:
項目負責人:
電話:
建設單位(公章)
年 月 日
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注:該表由建設單位申報安全監(jiān)督時填報提交建設工程安監(jiān)機構.
