醫(yī)院建筑的特點
1、開放性和密閉性
醫(yī)院作為特殊的場所有緊迫的時效性,因此在建筑時,需要完美鏈接醫(yī)院與外界,確保醫(yī)生能及時出診,就醫(yī)人員能夠及時就診。此外,還要為傷病人員提供良好休養(yǎng)環(huán)境條件,因此,設計醫(yī)院的建筑時要確保環(huán)境的安靜和舒適,同時保證建筑設計的密閉性和開放性。
2、醫(yī)院建筑的特殊性
醫(yī)院的建筑設計還要深入考慮醫(yī)院的特殊性。醫(yī)院面對的人員都是需要及時醫(yī)治的,因此,建筑設計時要充分考慮便利快捷的特性,同時也要做好細節(jié)工作,確保提高醫(yī)院的工作效率,避免由于建筑整體結構設計而影響醫(yī)院工作。
3、醫(yī)院建筑的可持續(xù)發(fā)展性
隨著醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)學技術也是隨之不斷向前發(fā)展。因此,醫(yī)院需要引進新的技術和新的部門。所以,醫(yī)院的建筑設計要考慮到這些因素,避免因設計結構過于緊湊而無法安置新技術和新部門。從這個方面講,醫(yī)院的建筑設計需要貫徹可持續(xù)發(fā)展的理念。
4、中國醫(yī)院建筑通過JCI認證改善措施
當前,JCI標準規(guī)定了醫(yī)院要全面進行風險防范和安全監(jiān)控,特別是問題易發(fā)的消防安全、有害物質(zhì)安全問題、應急預案管理及醫(yī)用設備維護保障等。JCI標準規(guī)定醫(yī)院要正規(guī)管理與病人檢查相關的儀器設備,保證儀器性能可靠、來路明確、有操作規(guī)程,保證使用人員有相關資質(zhì),管理正規(guī),維護制度健全易操作。所有的一切都需要以醫(yī)院建筑設計的合理性上。由于醫(yī)院的輔助功能為上,應有足夠的親和力,不可以拒人于千里之外,因此建筑的外在形態(tài)要體現(xiàn)出這一點。保證"不突兀、不生硬、不標新立異",建筑風格能夠為廣大民眾所接受。其中,醫(yī)院建筑中的最基本問題就是明確服務主體,以此來指導醫(yī)院建筑設計,不管是物質(zhì)上還是精神上都要體現(xiàn)以人為本的設計思想和人性化的風格。建筑設計要充分考慮人的情感、人的感受和需要,建筑師堅持這樣的理念來設計醫(yī)院,合理劃分患者、服務者、被服務者、醫(yī)務人員的空間,以此創(chuàng)建寧靜、優(yōu)雅、富有人情味的醫(yī)院環(huán)境,以滿足病人的需求,履行一個建筑師的職責。
JCI的認證工作需要中國的醫(yī)院要做出改善:
(1)病房個人領域空間的限定病人生病住院治療,內(nèi)心期望能夠不受外界因素的打擾,能夠按照自己的心愿去享受支配、醫(yī)院的環(huán)境,保護自己的隱私個性。比如,在有多個床位的病房中,能夠隨心所欲并依據(jù)病人意愿進行變化的設計就能很好的滿足病人需求,在明確的個人空間中,來保護好自己的隱私性。
(2)公共交流空間的創(chuàng)造患者組成了社會中特殊的群體,需要與其他人員進行信息溝通和感情交流。人在生病時,更加需要與外界進行交流,以此來減輕疾病的痛苦,舒緩心理壓力,非常有助于身體康復。
(3)舒適宜人的聲、光、色環(huán)境安靜的修養(yǎng)康復環(huán)境的創(chuàng)造,既要依賴于醫(yī)院合理的整體布局,又要巧妙運用病房中的構造手法和建筑材料,避免噪音干擾病人休息。不同的患者來自不同的外部生活環(huán)境,因此要消除患者對傳統(tǒng)單一白色病房的緊張、恐懼心理,就要營造多彩的病房生活環(huán)境。
(4)便捷的就醫(yī),治療流線在大型醫(yī)院中,就診人員流量大,頻段也更加密集,有著明顯的高峰期,因此給患者和家屬造成了一定的心理負擔和壓力,極易產(chǎn)生焦慮不安的煩躁情緒再加之比較復雜的走廊路線、迷宮樣的醫(yī)院內(nèi)部建筑,會增加患者和家屬的不便,不利于病人的康復治療。所以,醫(yī)院內(nèi)的走廊線路設計至關重要,既能夠保證醫(yī)院內(nèi)部交通高效、線路清晰明了來減緩患者的焦慮煩躁感,也能夠減輕醫(yī)療人員的奔波之苦,同時減少病人間的互相感染。實現(xiàn)人性化的設計理念,要從建立高效的交通線路體系著手。
構筑通暢的交通流線
醫(yī)院交通線路的流暢與否,直接影響到患者就診流線及醫(yī)療搶救的效率和便利。醫(yī)院的交通線路既應該符合通常的交通組織原則,也應該遵循醫(yī)院的醫(yī)療流程,并能夠隨時應變醫(yī)院組織模式的變化,能相應的改變醫(yī)療流程。
1、組織便捷的建筑外部交通
醫(yī)院建筑外部的交通主要可分為車流和人流兩種形式。車流具體的還可以分為門診車流、應急車流、服務車流和出租車車流。人流則可以分為門診、醫(yī)護、探視及急救四種方式。一般來說,醫(yī)院中的車流與人流交叉的存在,并沒有實現(xiàn)分流,通常人車混雜在一起,交通環(huán)境狀況不佳。而且,人流與車流間、人流與人流間比較難以組織,導致流線錯綜復雜,影響快速到達目的地。因此,要徹底解決好外部交通,需要做不斷的嘗試和研究,我們可以借鑒以下幾個策略:(1)設置總平面時可以考慮分設急診、門診入口,并為急診留出綠色通道:借助于當前建筑設計往往把主入口設在第二層的方法,人與車輛分別走不同高度的道路以此實現(xiàn)人車分流,實現(xiàn)立體交叉和分流。(2)為醫(yī)護人員留出單獨的出入口,實現(xiàn)醫(yī)患分流。(3)在人車分流的基礎上,考慮到機動車數(shù)量的急劇增加,停車庫放置在地下。
2、設計流暢的建筑內(nèi)部交通
內(nèi)部的人流交通組織是醫(yī)院建筑功能組織中的一個重要環(huán)節(jié),不僅關系到醫(yī)院的管理模式和醫(yī)療組織模式,還跟智能化管理程度、管理的水平有著很大的聯(lián)系。交通組織的設置,同樣要考慮醫(yī)院的長期發(fā)展變化,這樣才有利于新的運行機制的實施并為患者提供良好的看病就醫(yī)環(huán)境,更好的服務于病人。在建筑設計中,還要單獨劃出醫(yī)護人員的工作區(qū)域。同時也要符合細分專業(yè)學科、滲透邊緣學科、功能區(qū)域可恥持續(xù)發(fā)展和變化的要求,實現(xiàn)以下目標:明確目標、清晰流線、迅速聯(lián)系、分流醫(yī)患、各領域分明,最終建立一個為病人服務、方便醫(yī)護人員工作的良好的醫(yī)院診療環(huán)境。
結語
一般來說,醫(yī)院擁有相當復雜的功能,因此,醫(yī)院的建筑設計會遇到很多的難題。然而正是因為這種復雜性,決定了醫(yī)院的建筑設計不能反復使用一種模式,必須依據(jù)實際需要來設計建筑。也只有如此,才能完全發(fā)揮醫(yī)院的各個功能。在醫(yī)院建筑設計中,往往會存在設計人員對醫(yī)院的功能了解不全,造成了在今后的醫(yī)院使用過程中無法發(fā)揮某項功能。這種問題時醫(yī)院建筑缺陷中的常見問題,一旦缺乏這方面的正確認識,就會不僅影響建筑業(yè)的發(fā)展,還會影響醫(yī)院在社會體制中作用的發(fā)揮。因此,醫(yī)院的建筑設計要及時擴展思路,不斷開發(fā)更多的醫(yī)院專業(yè)的建筑模式,以促進建筑行業(yè)的發(fā)展,同時也為醫(yī)院醫(yī)療體系的建立健全做出貢獻。