〔摘要〕該文從規(guī)劃設(shè)計(jì)、招投標(biāo)和施工管理等方面對(duì)醫(yī)院建設(shè)工程質(zhì)量管理進(jìn)行詳細(xì)分析，并對(duì)質(zhì)量控制提出幾點(diǎn)解決意見，包括認(rèn)真選擇建設(shè)單位、嚴(yán)格依據(jù)管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行、貫徹落實(shí)驗(yàn)收管理等，旨在促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)工程質(zhì)量的全面提升，為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展做出重要貢獻(xiàn)。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)院建設(shè);工程質(zhì)量;管理;控制

醫(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目由于功能過于復(fù)雜，導(dǎo)致工程項(xiàng)目種類較多，具體包括設(shè)計(jì)和結(jié)構(gòu)、給排水與暖通空調(diào)、物流傳輸以及放射防護(hù)系統(tǒng)等。通過對(duì)質(zhì)量影響因素的進(jìn)行全面分析，發(fā)現(xiàn)只有對(duì)其進(jìn)行有效控制和管理，才能更好實(shí)現(xiàn)工程質(zhì)量實(shí)際需求，提升醫(yī)院建設(shè)工程質(zhì)量管理整體水平，進(jìn)而推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院建設(shè)工程的快速發(fā)展。

1對(duì)醫(yī)院建設(shè)工程質(zhì)量管理進(jìn)行分析

1.1規(guī)劃設(shè)計(jì)

在醫(yī)院建設(shè)工程中，規(guī)劃設(shè)計(jì)屬于重要組成部分，其直接關(guān)系到整個(gè)工程的質(zhì)量問題，如果規(guī)劃設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)存在單位經(jīng)驗(yàn)較低和水平不高等問題，均會(huì)影響最終結(jié)果的準(zhǔn)確性，同時(shí)也會(huì)無法滿足醫(yī)院相關(guān)功能標(biāo)準(zhǔn)。例如:某醫(yī)院工程方案的設(shè)計(jì)文件中，普放區(qū)域的墻體是由加氣砼砌塊建立而成，并未有任何放射防護(hù)措施，若是依據(jù)此工程設(shè)計(jì)方案進(jìn)行施工，極易對(duì)后期施工質(zhì)量造成隱患。

1.2投招標(biāo)

隨著建筑市場(chǎng)快速發(fā)展，其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈發(fā)嚴(yán)重，加之相關(guān)規(guī)范的不健全，一些建筑企業(yè)為了提升自身經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)，經(jīng)常會(huì)選擇“低價(jià)中標(biāo)”方式獲取工程，而在實(shí)際施工過程中，則會(huì)通過“以次充好”或者“偷工減料”等手段，盲目地降低工程成本，實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)的最大化，從而埋下質(zhì)量隱患，甚至對(duì)相關(guān)人員的人身安全造成一定威脅。

1.3施工管理

在施工管理過程中的質(zhì)量隱患主要表現(xiàn)為:第一，管理機(jī)構(gòu)和作業(yè)人員綜合素質(zhì)較低。一些建筑企業(yè)普遍存在管理機(jī)構(gòu)工作不到位，或者項(xiàng)目職責(zé)未明確等相關(guān)問題，導(dǎo)致工程管理水平呈現(xiàn)明顯下降趨勢(shì)。而作業(yè)人員文化程度、綜合素質(zhì)較低等，均會(huì)影響醫(yī)院建設(shè)工程整體質(zhì)量。第二，裝飾材料。建筑工程的裝飾材料作為建筑物質(zhì)基礎(chǔ)，其材質(zhì)是否滿足施工標(biāo)準(zhǔn)直接關(guān)系到整個(gè)工程質(zhì)量。在實(shí)際工程項(xiàng)目施工中，不合格材料的出現(xiàn)屢見不鮮，例如:某工程進(jìn)行瓷磚的粘貼時(shí)，由于材料未合格，導(dǎo)致使用過程不斷發(fā)生空鼓脫落等質(zhì)量問題。第三，施工技術(shù)。在醫(yī)院工程項(xiàng)目施工過程中，如果未開展技術(shù)交底、圖紙的會(huì)審等相關(guān)工作，均會(huì)影響工程后期質(zhì)量問題。第四，業(yè)主因素。醫(yī)院建設(shè)屬于政府較為重視的一項(xiàng)工程，而業(yè)主為了盡早對(duì)其進(jìn)行投入使用，經(jīng)常會(huì)缺少前期準(zhǔn)備工作，從而無法滿足施工要求，最終出現(xiàn)工序管理比較混亂等現(xiàn)象。

2醫(yī)院建設(shè)工程質(zhì)量管理控制措施

2.1對(duì)建設(shè)單位進(jìn)行認(rèn)真選擇

(1)選擇設(shè)計(jì)單位和工程監(jiān)管單位。由于該項(xiàng)工作屬于技術(shù)服務(wù)的一種，工作質(zhì)量更是和人員投入量、工程業(yè)績(jī)等存在直接聯(lián)系，因此，在對(duì)設(shè)計(jì)單位和工程監(jiān)管單位進(jìn)行具體選擇時(shí)，不能只考慮投標(biāo)報(bào)價(jià)，還需要對(duì)投標(biāo)企業(yè)相關(guān)項(xiàng)目業(yè)績(jī)進(jìn)行重點(diǎn)分析，特別是該項(xiàng)目人員工作經(jīng)驗(yàn)和業(yè)績(jī)等信息，均應(yīng)納入選擇標(biāo)準(zhǔn)，只有通過科學(xué)、合理的招標(biāo)方式，才能選擇監(jiān)理能力和設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)較強(qiáng)的工程監(jiān)管單位。(2)選擇施工單位。需要對(duì)其管理能力和信譽(yù)情況進(jìn)行具體研究，確保醫(yī)院建設(shè)工程質(zhì)量得到有效控制。

2.2嚴(yán)格依據(jù)管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行

在開展質(zhì)量管理工作時(shí)，應(yīng)保證整個(gè)流程按照《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》進(jìn)行，對(duì)于建設(shè)項(xiàng)目管理人員而言，除了需要對(duì)自身管理行為進(jìn)行控制，還應(yīng)該自覺履行各項(xiàng)責(zé)任與義務(wù)，特別是建設(shè)工期，禁止出現(xiàn)隨意更改等問題，防止企業(yè)只注重“政績(jī)工程”，而忽略了建設(shè)工程整體質(zhì)量與使用壽命，最終出現(xiàn)工程質(zhì)量不斷下降的情況。管理人員要對(duì)此類問題給予高度重視，并根據(jù)管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量管理工作。

2.3貫徹落實(shí)驗(yàn)收管理

對(duì)醫(yī)院建設(shè)工程開展驗(yàn)收管理工作，由建筑單位通過人員的配置對(duì)工程質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，該驗(yàn)收工程需要在政府的監(jiān)督下完成，但由于此驗(yàn)收屬于抽查式，經(jīng)常會(huì)忽略許多質(zhì)量問題。對(duì)建設(shè)工程進(jìn)行驗(yàn)收管理至關(guān)重要，通過有效的管理模式，如普查式的應(yīng)用等，確保工程無任何質(zhì)量隱患，從而提高醫(yī)院建設(shè)工程整體質(zhì)量。對(duì)醫(yī)院建設(shè)工程分析后得出:該建筑涉及范圍相對(duì)較廣，且具有設(shè)備較多和系統(tǒng)專業(yè)等特點(diǎn)，從某種程度上講，醫(yī)療建筑的質(zhì)量管理工作難度顯著高于普通建筑。因此，對(duì)于醫(yī)院建筑工程的質(zhì)量管理人員而言，應(yīng)將系統(tǒng)控制作為重要管理方法，并通過對(duì)建設(shè)單位進(jìn)行合理選擇，嚴(yán)格依據(jù)管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，貫徹落實(shí)驗(yàn)收管理等措施，對(duì)工程質(zhì)量進(jìn)行全面控制，從源頭上控制質(zhì)量因素，從而提升醫(yī)院建設(shè)工程整體質(zhì)量。

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