混凝土澆筑報審表

 

致：　　　　　　　　（監(jiān)理單位）
本工程　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部位的鋼筋、模板、水電安裝和預(yù)埋件等報驗通過：
□　1 土建工序質(zhì)量報驗單　　　　�。ˋ3.5 －　　　）
□ 2 安裝工序質(zhì)量報驗單　　　　　（A3.5 －　　　、A3.5 －　　　）
□　3 混凝土澆筑施工方案報審表　�。ˋ3.1 －　　　）
□
澆筑的準備工作已就緒，申請于　　月　　日　　時至　　月　　日　　時澆筑混凝土，請批準�！�
水泥認可單號　 　　 黃砂認可單號　 　　
石子認可單號　 　　 添加劑認可單號　 　　
砼配合比單號　 　　 砼設(shè)計坍落度　 　　
砼預(yù)計澆筑量　 　　 施工值班負責人　 　　
砼設(shè)計強度值　 　　 澆筑方案　 　　
人料機準備情況　 　　 商品砼產(chǎn)品合格證　 　　

　　　　　　　　　　　　　　　　 承包單位項目經(jīng)理部（章）：　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　 項目經(jīng)理：　　　　　　 日期：　　　　　
項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間　 　　 承包單位簽收人姓名及時間　 　　
監(jiān)理審核意見：
　　□　同意�！　　　　酢〔煌狻�
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　
　　　　　　　　　專業(yè)監(jiān)理工程師（土建）：　　 　　　　　　日期：　 　
專業(yè)監(jiān)理工程師（安裝）：　　　　　 　　　日期：　 　
總監(jiān)理工程師：　　　 　　　日期：　 　
項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：　　　 　 　　 　　　　
注：1、承包單位項目經(jīng)理部應(yīng)在混凝土澆筑前提出本報審表。
2、使用商品混凝土的，可不填寫水泥認可單號、黃砂認可單號、石子認可單號、添加劑認可單號，但必須提供商品混凝土生產(chǎn)合格證。