承臺混凝土分項工程交驗質(zhì)量評定表
工程名稱 單位工程 墩（臺）號
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保證項目
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項 目
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質(zhì) 量 情 況
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1
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混凝土用水泥、水、骨科、外加劑等原材料必須符合設計和規(guī)范要求，按規(guī)定進行檢驗，選定最佳配合比
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2
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混凝土配合比必須符合規(guī)范規(guī)定，強度必須符合設計要求，并且根據(jù)設計要求進行各項試驗
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3
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混凝土按規(guī)定厚度分層澆搗，必須表面平整，內(nèi)部密實不得有蜂窩、麻面、露筋、空洞等現(xiàn)象
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4
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混凝土澆筑后要及時地按規(guī)范要求進行養(yǎng)生
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實測項目
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項 目
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允許偏差
（mm）
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實測偏差值（mm）
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應檢點數(shù)
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合格點數(shù)
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合格率(%)
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1
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2
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3
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4
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5
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6
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7
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8
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9
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10
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1
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平面尺寸
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長
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±30
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寬
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±30
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2
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頂面高程
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±20
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3
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軸線偏位
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15
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檢查結(jié)果
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保證項目
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實測項目
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實測 點，其中合格 點，平均合格率 %
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評定等級
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項 目
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質(zhì)量情況
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交方班組長：
接方班組長：
質(zhì)檢員：
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核定意見
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監(jiān)理：
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施工單位 技術(shù)負責人
年 月 日
