以下表格從原文隨機摘錄，不代表完整內(nèi)容，僅供參考！
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姓名
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性別
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年齡
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所學(xué)專業(yè)
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近期一寸免冠照片
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身份證件號
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注冊執(zhí)業(yè)證書編號
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注 冊 號
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注冊專業(yè)1
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注冊專業(yè)2
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聘用單位
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聯(lián)系電話
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通訊地址
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郵政編碼
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企業(yè)資質(zhì)證號
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資質(zhì)等級
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企業(yè)類型
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遺失、破損原因（□注冊執(zhí)業(yè)證書 □執(zhí)業(yè)印章）
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申請人（簽名）： 年 月 日
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聘用單位意見
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情況屬實，已刊登聲明作廢，同意申請 □注冊監(jiān)理工程師注冊執(zhí)業(yè)證書
□執(zhí)業(yè)印章補辦手續(xù)。
負責(zé)人（簽名） （單位公章）
年 月 日
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省級注冊管理機構(gòu)初審意見
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經(jīng)核查，申請材料與原件相符，同意申報補辦（□注冊證書；□執(zhí)業(yè)印章）。
審查人（簽名）：
負責(zé)人（簽名）： （單位公章）
年 月 日
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建設(shè)部注冊審查意見
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經(jīng)審查，符合遺失補辦條件，同意補發(fā)（□注冊證書 □執(zhí)業(yè)印章）。
注冊證書編號
注 冊 號
審查人（簽名）： 復(fù)審人（簽名）：
負責(zé)人（簽名）：
（執(zhí)業(yè)印章） 批準(zhǔn)日期 年 月 日
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