一、本表為工程材料進(jìn)場(chǎng)時(shí)所填寫的報(bào)審表,本表需經(jīng)專業(yè)監(jiān)理工程師審查認(rèn)可。

  二、填寫要求:

  1.材料名稱應(yīng)齊全,本表所列各項(xiàng)應(yīng)完整填寫,不得缺漏;

  2.當(dāng)材料來(lái)源為非生產(chǎn)廠直供時(shí),相應(yīng)欄內(nèi)加填產(chǎn)地;

  3.用途一欄應(yīng)分別填寫,用于結(jié)構(gòu)的部位或應(yīng)用的地方、類型;

  4.規(guī)格和種類應(yīng)分項(xiàng)填寫;

  5.試樣來(lái)源應(yīng)分別填為抽樣、見(jiàn)證取樣或送樣;

  6.試驗(yàn)日期欄內(nèi),應(yīng)將試驗(yàn)人員填入。

  7.專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)欄中應(yīng)有明確表態(tài),同意時(shí)應(yīng)將斜線下“不同意”三字用雙實(shí)線劃掉;未填內(nèi)容的空白豎向大欄畫去。

  8.本表簽字及簽章應(yīng)及時(shí),日期應(yīng)準(zhǔn)確。

  三、專業(yè)監(jiān)理工程師應(yīng)仔細(xì)核查材料出廠質(zhì)量證明書(合格證)占材料自檢和復(fù)試報(bào)告的相關(guān)內(nèi)容是否一致、齊全。

  四、對(duì)新材料、新產(chǎn)品,承包單位應(yīng)報(bào)送經(jīng)有關(guān)法定部門鑒定!確認(rèn)的證明文件;對(duì)進(jìn)口材料,承包單位還應(yīng)報(bào)送進(jìn)口商檢證明文件,其質(zhì)量證明文件即質(zhì)量合格證書,應(yīng)該是中文文本(證明文件一般應(yīng)為原件,如為復(fù)印件,需加蓋經(jīng)銷部門鮮章,并注明原件存放處)。

(監(jiān)理單位):
我方于 年 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料如下,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上。

附件:1、材料出廠質(zhì)量證明書 (4份)
2、材料自檢試驗(yàn)報(bào)告 (4份)



承包單位項(xiàng)目部(公章): 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽字): 日期:  
材料名稱  鋼材  水泥  細(xì)骨料  粗骨料 
材料來(lái)源、產(chǎn)地             
用 途             
材料規(guī)格             
本批材料數(shù)量             
施工單位
的試驗(yàn) 
試樣來(lái)源             
取樣地點(diǎn)、日期             
試驗(yàn)日期             
試驗(yàn)結(jié)果             
現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)證取樣人簽字             
專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)
(附審查報(bào)告) 
同意
不同意 
同意
不同意 
同意
不同意 
同意
不同意 



項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(公章): 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字): 日期:
監(jiān)理工程師(簽字): 日期: