驗(yàn) (A2)
編號
 
工程名稱
 
日期
 
 
致____________________(監(jiān)理單位):
 
我方已完成(部位)______________________________________________
 
(內(nèi)容)_____________________________________________
 
的測量放線,經(jīng)自檢合格,請予查驗(yàn)。
 
附件: 1.□放線的依據(jù)材料_________頁
 
2.□放 線 成 果 表________頁
 
 
 
                   測量員(簽字):         崗位證書號:
 
                   查驗(yàn)人(簽字):         崗位證書號:
 
承包單位名稱:                      技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字):
 
查驗(yàn)結(jié)果:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
查驗(yàn)結(jié)論:       □合格           □糾錯后重報
 
監(jiān)理單位名稱:          監(jiān)理工程師(簽字):             日期:
注:本表由承包單位填報,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。