編號(hào)

 

工程名稱(chēng)

 

日期

 

致_______________________________(監(jiān)理單位)：

 

我方已完成了_____________________________________工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在___年___月__日前支付該項(xiàng)工程款共計(jì)(大寫(xiě))__________________________，(小寫(xiě))_____________，現(xiàn)報(bào)上_________________工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開(kāi)具工程款支付證書(shū)。

 

 

 

 

 

 

附件：

1．工程量清單；

 

2．計(jì)算方法。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

承包單位名稱(chēng)：　　　　　           項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)：