年度 項目驗收單
申請驗收單位：
項 目 名 稱 項目所在地
項 目 類 別 施工單位
開工日期 竣工日期
項目建設(shè)內(nèi)容 實際完成情況 合格情況 存在問題
評定級次 優(yōu)質(zhì) 合格 基本合格 不合格
參加驗收單位 驗收人簽字
驗收時間： 驗收結(jié)論：
