砂漿配合比申請單
 
委托單位：                                      試驗委托人：                            
工程名稱：                                      部位：                                  
砂漿種類：                                      強度等級：                              
水泥品種：                      等級：                       廠別：                     
水泥進場日期：                               試驗編號：                                 
砂產地：                              種類：                   試驗編號：               
摻合料種類：                          外加劑種類：                                      
申請日期：                          要求使用日期：                                      
 
砂漿配合比通知單
強度等級：                    試驗日期：                   配合比編號：                 
 

材料名稱
配         合         比
水泥
砂
水
摻合料
外加劑
 
每m3用量（kg）
 
 
 
 
 
 
比    例
 
 
 
 
 
 

備注：砂漿稠度為70～100mm，白灰膏稠度為120mm
 
                                                                                        
 
                                                                                        
 
                                                                                         
 
                                                                                        
 
負責人：                審核：               計算：                 試驗：                 
 
報告日期：    年   月   日