施工測(cè)量成果報(bào)審表
 
江河監(jiān)表058

單位工程名稱或編碼
 
分部工程名稱或編碼
 
分項(xiàng)工程名稱或編碼
 
單元工程名稱或編碼
 
工 程 部 位
 
施 測(cè) 內(nèi) 容
施   測(cè)   單   位
施 測(cè) 說(shuō) 明
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
承建單位復(fù)查檢驗(yàn)記    錄
 
復(fù)檢人：
復(fù)檢日期： 年 月 日
 
報(bào)送附件目錄
1．
2．
3．
4．
承建單位
 
報(bào)送記錄
 
上述施測(cè)成果經(jīng)驗(yàn)收合格，特此申報(bào)審批。
 
 
報(bào)送單位：
日期：    年 月 日
 
監(jiān)理機(jī)構(gòu)認(rèn)證意見(jiàn)
 
 
□成果驗(yàn)收合格
□按意見(jiàn)修改后執(zhí)行
□重新報(bào)審
□
 
工程監(jiān)理部：
認(rèn)證人：
日期：          年 月 日
 

  說(shuō)明：完成認(rèn)證后返回報(bào)送單位兩份，留作單元、分部、單位工程質(zhì)量評(píng)定資料備查。